上传:喻细水 发布时间:2019-09-13 阅读: 转至微博:
2016年7月上旬,鄱阳县人民医院心血管内科医师俞鹏当班时,接诊了一位急性脑出血患者。该患者姓李,性别男,现年46岁,以突发意识障碍2小时为主诉入院,入院时已昏迷。经行颅脑CT确诊为右侧基底节区急性出血,入院测血压200/110mmHg。入院后,俞医师给予止血、降压等对症处理。请科主任、主任医师张功己一道会诊后,因李先生出血量未达手术指征,俞医师决定对李先生进行保守治疗。经治疗,李先生恢复尚可,左侧肢体偏瘫,拄拐可以勉强行走,生活能够部分自理,俞医师一颗悬着的心这才放了下来。
据了解,李先生亲生子女竟然不知道父亲患有高血压病。俞医师后来追问李先生本人,李先生自述2年前发现本人血压高,遵医嘱服用降压药物一年有余,因为没有感觉不适,加上长期吃药嫌麻烦,又想节省药物费用,就将医嘱拋诸脑后,既未再进行监测血压又擅自停药。
俞医师对笔者说,李先生如此做法是对自己生命极端的不负责任。患者一旦发现血压高,需终生服药,擅自停药则会酿下严重后果。俞医师当着笔者的面算了一笔账,按李先生病情,每天降压药的费用最多两块,而现今因不遵医嘱导致病发入院,险象环生、危及生命不说,本次住院花费一万多(够吃10年的降压药),从经济学角度来看得不偿失,而且留下了终生的后遗症。46岁,在这上有老下有小的年纪,李先生作为家庭的顶梁柱,就这样不经意间丧失了劳动能力,俞医师感觉很惋惜。
俞医师告诫广大高血压患者,像李先生这样未规律服用降压药导致脑出血的患者,鄱阳县人民医院心血管内科每年接诊量不在少数。他们都存在一个共同的治疗误区:没有意识到高血压的危险性,不能坚持规律用药,最终导致严重的后果:出现高血压的严重并发症,如脑出血、脑梗塞、冠心病等。一旦发生严重并发症,患者亡羊补牢再着手降压是很被动的。 “俞医师的告诫很有警示作用,我就因为坚持按时服用了降压药,规律用药、平稳降压,近几年血压一直稳定在正常范围内,从未出现心脑血管疾病。血压这几年也从未找过我的麻烦。”同在鄱阳县人民医院心血管内科住院的另一位因心脏病入院的王女士如是说。
王女士的经历很有借鉴作用。 俞医师说,有许多高血压患者,外在表现与常人无异,平时即使血压升高也没有任何症状,很少一部分会出现头晕头痛等不适,可怕之处就在于此。没有异常感觉,就很容易忽视病情的存在。人没感觉不等于血压不高,高血压对血管的损害的确一直存在,只是人体对高血压已适应。高血压就像一个无形的杀手,在你还没有察觉的瞬间会将你击倒!
最后,俞鹏说,血压不管是高是低,只要稳定,一般很少发生心脑血管意外,而血压忽高忽低的危险性远远大于持续血压高的危害,容易引起脑出血。脑出血的致死率、致残率非常高,偏瘫、植物人对于个人或者一个家庭来说都是个巨大的灾难,所以预防显得尤为重要,高血压的控制就是预防脑出血最有效的措施,所以高血压的用药应该引起高度重视!(图/文 喻细水)
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