预防脑中风提前扫除10个“雷”

脑卒中是我国名副其实的头号健康杀手。广东省第二人民医院神经内科主任刘新通说，国际卒中医学研究证实，除年龄、性别、低出生体重、种族、遗传因素等不可控因素外，脑卒中的发生，90%可归因于10项危险因素的作用，它们就像埋在发病路上的“雷”，其实90%是“可排”的，即可通过预防和控制，降低卒中发病率。建议广大中老年人在日常生活里知晓并排除掉埋在脑血管的“雷”。

1.服药控制高血压。比如强化降压治疗将收缩压控制到<130毫米汞柱，能使脑卒中发病风险降低32%，积极治疗单纯收缩期高血压能使脑卒中风险下降42%。

2.戒烟且不被动吸烟。

3.治疗糖尿病。糖尿病可使脑卒中的发病风险增加数倍，约20%的糖尿病患者死于脑卒中。

4.适量活动。适量增加身体活动者脑卒中风险比缺乏身体活动者低25%—30%。

5.合理均衡饮食。水果与蔬菜的摄入量与脑卒中发病风险呈显著的负相关。建议饮食应多样化，以谷物为主，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，多吃蔬果、奶类、大豆，提倡餐餐有蔬菜，天天吃水果，且不用果蔬汁替代。

6.控制体重。超重或肥胖，尤其是腹型肥胖，可增加脑卒中事件的风险，尤其是增加缺血性脑卒中的发病风险。

7.改善血脂异常。多数研究发现总胆固醇水平与缺血性脑卒中的风险呈正相关。

8.改善房颤。房颤是导致脑栓塞的主要原因，房颤患者缺血性卒中的发病风险增加4—5倍。

9.排除酒精影响。饮酒尤其是酗酒，可损伤血管，令代谢紊乱。

10.心理平衡，减少情绪波动。

温馨提醒

脑中风早期有5个警报

刘新通指出，脑中风作恶的早期会释放“警报”，如果准确识别、及时救治，死亡率可从80%—90%下降到10%。九成患者有过五大早期警报：

1.身体一侧或双侧，上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。

2.单眼或双眼突发视物模糊，或视力下降，或视物成双。

3.言语表达、理解困难。

4.头晕目眩、失去平衡，或任何意外摔倒，或步态不稳。

5.头痛，通常是严重且突然发作，或头痛的方式意外改变。

刘新通说，万一出现脑中风的早期“警报”，不在医院，自己或家人最应争分夺秒处理：先将病人去枕平卧，松开病人衣领，禁止来回转动头部。同时立即拨打120，将病人迅速转运到最近的卒中治疗医院或卒中中心。脑梗塞患者应在时间窗内(最好3小时内)到达医院，若无溶栓禁忌症，可行溶栓治疗；6小时内可进行取栓治疗，越早越好。

“处理得当，重度脑卒中52%能恢复生活自理，死亡率可下降至10%。”刘新通特别提醒，不要擅自用阿司匹林、硝酸甘油等药物，它们虽对缺血性卒中有预防之功，但如果是出血性卒中，却会加重病情进展，尤其是有高血压病史、年龄偏轻、发病时脖子发硬的患者。

据《广州日报》