上传:喻细水 发布时间:2019-09-13 阅读: 转至微博:
好消息!!!我院DSA介入治疗中心顺利完成鄱阳县首例冠脉CTO手术 冠状动脉慢性完全闭塞性病变(Chronic Total Occlusion,CTO),是指原冠状动脉完全闭塞, 经冠脉造影证实TIMI血流为0级,同时其闭塞时间大于或等于3个月的病变。因其病变在特殊的部位,病变钙化严重,其介入治疗的成功率较低,且手术并发症高,成为冠脉PCI领域最难以攻克的堡垒之一。 2018年4月19日,在江西省人民医院心内二科李林峰主任的带领下,我院陈翰、黄彬照医师当日共开展了10台心内介入手术,包括1台冠脉CTO,9台冠脉造影。其中冠脉CTO是我院首次开展并顺利完成的,这标志着我院心血管诊疗技术水平又得到了进一步的提升。 我院DSA介入治疗中心自3月21日开业到4月20日整整一个月的时间,共开展介入手术49例,其中:心内介入41例,外周介入7例,神经介入1例。 首例冠脉CTO手术影像 男性患者,69岁,长期反复胸闷、胸痛,临床初步诊断为心肌梗塞,经过冠脉造影结果显示左冠前降支闭塞,回旋支弥漫性狭窄。
造影显示左冠前降支闭塞 李林峰主任当即与患者家属沟通后,决定进行支架安置术,先用导丝将已经闭塞的血管进行疏通,通过球囊“充气”对血管进行扩张,让血管恢复血运能力。
用导丝疏通闭塞的血管
球囊"充气”扩张狭窄的血管 术中,李主任手中的导丝犹如精确的导弹,快速准确地将支架送入病灶处,覆盖病灶,充盈支架,再次造影显示支架植入结果,整个过程行云流水,一气呵成。
李林峰主任、陈翰医师、黄彬照医师为病人手术中(从右往左) 术后造影显示,前降支闭塞消失,支架膨胀完全,血运畅通,患者恢复良好,胸闷胸痛症状得到明显缓解。 科普时间 1、介入治疗在心肌梗塞有何优势? 目前使闭塞的冠状动脉恢复血流的方法主要有两种:一种是溶栓治疗,另一种就是介入治疗。溶栓治疗有许多限制:在急性心肌梗死患者中。仅有1/3适宜接受溶栓治疗;接受溶栓治疗者。血管通畅率只有50%一70%。溶栓治疗后由于残余狭窄的存在,大约1/3的患者会复发心肌缺血。 介入治疗,是将一个微小的网状合金管装在带有压缩球囊的导管上,导管进入病变血管时,将球囊扩张撑开支架,使其紧贴血管壁。接着回缩球囊,撤回导管,支架就被永久地置于该处。血管就得以撑开,血流保持畅通,从而使濒临坏死的心肌得到救治。这种治疗方法具有创伤小、疗效好、并发症少和病死率低的优势。 需要强调的是,急性心肌梗死的治疗效果与时间有很大关系,去医院看病的时间越早,可供医生选择治疗的方法越多,治疗效果越好。时间一迟,再好的方法都用不上了。 2、如果你是以下人群中的一员, 注意了,你可能需要冠脉介入诊断与治疗 a有冠心病、心绞痛、心肌梗死病史或家族病史 b有胸闷、胸痛症状,高度怀疑有冠心病患者 c50岁以上需做重大手术的患者 d无法解释的心电图异常需排除冠心病的患者 e经冠脉CT检查有血管严重狭窄的患者 f冠状动脉支架术后或心脏搭桥术后再发心绞痛的患者 治疗优势 DSA介入治疗中心 ❄县级医疗收费,省级技术保障 ❄更低的外出诊疗成本,更高的报销比例 心血管介入咨询:13755312906(张主任)
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